{"id":6173,"date":"2014-07-25T16:10:00","date_gmt":"2014-07-25T14:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drlucchina.com\/?page_id=6173"},"modified":"2017-07-24T14:28:50","modified_gmt":"2017-07-24T12:28:50","slug":"microchirurgia-e-trattamenti-estetici","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.drlucchina.com\/it\/microchirurgia-e-trattamenti-estetici\/","title":{"rendered":"Microchirurgia e Trattamenti Estetici"},"content":{"rendered":"

\"Sterfano-surgery-room\"<\/a>INTERVENTI DI MICROCHIRURGIA<\/strong><\/h1>\n

Ricordo ad un convegno a Philadelphia una celebre frase di un noto collega di Cincinnati \u201cA day with microsurgery is a day with a sunshine\u201d (un giorno con un intervento di microchirurgia \u00e8 un giorno con la luce del sole).
\nQuando una patologia si pu\u00f2 risolvere con un intervento in microchirurgia \u00e8 un bel giorno, perch\u00e9 ci saranno dei vantaggi notevoli per il paziente:<\/p>\n

– Il mantenimento dell\u2019 immagine corporea con la riduzione drastica di amputazioni delle estremita\u2019
\n– La possibilit\u00e0 di ricostruire piccole strutture con alta probabilita\u2019 di successo quali vasi, nervi o vasi deferenti alla perfezione ridando sensibilit\u00e0 alle estremita\u2019 rispettivamente permettendo l\u2019arrivo di sangue\/liquidi biologici ad una estremit\u00e0 transitoriamente ischemica o esclusa.<\/p>\n

– La possibilit\u00e0 inoltre di coprire grosse perdite di sostanza trasferendo tessuti compositi ( lembi) da una sede all\u2019altra del corpo. Tutto cio\u2019 avviene grazie a tecniche microchirurgiche evitando dolorose amputazioni con risultati estetici e problemi psicologici importanti.<\/p>\n

VASO-VASOSTOMIA<\/h2>\n

La vasectomia e\u2019 considerato un sistema di contraccezione permanente. La vasectomia e\u2019 una procedura chirurgica in cui il vaso deferente e\u2019 sezionato con l\u2019obiettivo di produrre una sterilita\u2019. La vaso-vasostomia rida\u2019 la fertilita\u2019 \"newborn\"<\/a>riconnettendo i capi del vaso deferente all\u2019epididimo, il piccolo organo sul retro del testicolo dove lo sperma matura. Queste procedure, eseguite con tecnica microrchirurgica, ristabiliscono il nuovo passaggio dello sperma durante una eiaculazione all\u2019esterno dell\u2019uretra.<\/p>\n

Ci sono diversi motivi per tornare indietro da una vasectomia, quali un nuovo matrimonio dopo un divorzio, una separazione o dopo essere rimasti vedovi o aver perso un bambino. Qualunque sia la causa esistono metodi all\u2019avanguardia per ridare la fertilita\u2019.<\/p>\n

L\u2019intervento di vaso-vasostomia e\u2019 di solito una procedura ambulatoriale che richiede una fine tecnica microchirurgica e un training particolare. Nel mio caso la Microsearch Foundation of Australia a Sydney e\u2019 stato il bellissimo luogo del mio training. L\u2019anestesia spinale o generale e\u2019 di solito usata per garantire una perfetto rilassamento durante l\u2019intervento.<\/p>\n

Le chance di successo dipendono da quanto tempo e\u2019 passato dall\u2019intervento di vasectomia. Col tempo blocchi meccanici ulteriori si possono formare e taluni uomini possono formare anticorpi contro il proprio medesimo sperma. Questa chirurgia e\u2019 pi\u00f9 complicata e richiede piu\u2019 tempo (vaso-epididismostomia).<\/p>\n

L\u2019intervento dura abitualmente circa 90\/120 minuti, seguito da alcune ore per il recupero dall\u2019anestesia. Un approccio microchirugico \u00e8 raccomandato e si basa sull\u2019uso di un microscopio che amplifica la capacita\u2019 di ingrandimento ottico da 5 a 40 volte. L\u2019uso di un microscopio fornisce migliori risultati, perche\u2019 permette al chirurgo di usare finissimi fili di sutura, (del diametro piu\u2019 fine di un capello o di una ciglia) per unire i capi opposti del vaso deferente. Quando e\u2019 usata la microchirurgia, la vaso-vasostomia porta alla presenza di sperma nel liquido seminale in piu\u2019 del 90% dei pazienti. Noi prestiamo particolare attenzione al dolore post-operatorio cosi\u2019 risulta lieve e abitualmente ben tollerato. Di solito si suggerisce un riposo per 2-3 giorni e le attivita\u2019 della vita quotidiana inclusi i rapporti sessuali si possono riprendere in 3 settimane.<\/p>\n

Le chance di successo dell\u2019intervento si riducono col tempo.<\/p>\n

Il medico richiede un\u2019analisi del liquido seminale a partire da 2\/3 mesi dopo l\u2019intervento finche\u2019 il numero di spermatozoi si stabilizza o si verifica la gravidanza. A meno che non avvenga una gravidanza, la conta degli spermatozoi e\u2019 l\u2019unico modo per determinare un successo chirurgico. Mentre lo sperma generalmente appare nel liquido seminale entro alcuni mesi dopo la vaso-vasostomia, si possono impiegare fino a 15 mesi dopo una vaso-epididomostomia. Con gli interventi si ottengono maggiori successi durante i primi 10 anni, ma in particolare nei primi tre anni la chance e\u2019 massima. Le statistiche parlano di una percentuale di successo di gravidanza dopo tali interventi maggiore del 50% nei primi 10 anni ma che scende a solo il 30% con intervento eseguito al 10o anno.<\/p>\n

Occorre un anno in media per avere una gravidanza dopo tali interventi, con una grossa variabilita\u2019 che va da mesi a diversi anni.<\/p>\n

Prima che si esegua tale procedura il medico deve accertarsi della fertilit\u00e0 antecedente l\u2019intervento di vasectomia. Si possono fare tests per valutare se esistono anticorpi verso lo sperma prima e dopo tali interventi. Se vi sono tali anticorpi dopo l\u2019intervento e\u2019 molto improbabile che la partner abbia una gravidanza. In tal caso occorre provare una fertilizzazione in vitro con l\u2019iniezione intracitoplasmatica dello sperma.<\/p>\n
\n

IPERIDROSI<\/h2>\n
\n

L\u2019iperidrosi \u00e8 una condizione caratterizzata da un\u2019aumentata produzione di sudore rispetto alla quantit\u00e0 utile a mantenere un\u2019adeguata temperatura corporea.<\/p>\n

\"iperidrosi\"<\/a>Tra le forme di iperidrosi localizzate quella primaria e\u2019 peggiorata dallo stress emotivo-emozionale e\/o stimoli termici.<\/p>\n

Gia’ evidente durante l\u2019infanzia o nell\u2019adolescenza, raggiungendo un picco massimo intorno ai 30-40 anni.<\/p>\n

Causa spesso imbarazzo ed una notevole difficolt\u00e0 durante la professione, nonch\u00e9 perdita dell\u2019autostima, e sebbene possa coinvolgere tutte le superfici corporee, una delle regioni maggiormente interessate e\u2019 la sede palmare delle mani.<\/p>\n

Nel tempo sono stati proposti doversi trattamenti come l\u2019omeopatia, massaggi, agopuntura e fisioterapia ma con scarso beneficio.<\/p>\n

Di recente \u00e8 stato suggerito il trattamento della tossina botulinica di tipo A che secondo i dati della letteratura, risulta senz\u2019altro un trattamento efficace all\u2019iperidrosi focale.<\/p>\n

La tossina botulinica \u00e8 un\u2019endopeptidasi zinco-dipendente che agisce nel bloccare il rilascio di acetilcolina al livello delle sinapsi parasimpatiche postgangliari; tutto ci\u00f2 si traduce in una drastica riduzione della produzione del sudore.<\/p>\n

L\u2019effetto della tossina botulinica, initettata in alcuni punti particolari del palmo delle mani, \u00e8 transitorio ed ha una durata di circa 6 mesi rappresentando una facile e sicura soluzione all\u2019iperidrosi con un miglioramento della qualit\u00e0 di vita e di relazione.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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